【爱提醒】诸暨人快往卡里存300块钱!关系到明年一整年的看病费用!

摘要: 诸暨人注意(单位职工除外):明年的城乡居民医保缴费开始啦!个人缴纳300块钱,今年缴纳的方式和往年都有不同!

09-27 22:21 首页 诸暨日报爱诸暨


诸暨人注意(单位职工除外):明年的城乡居民医保缴费开始啦!个人缴纳300块钱,今年缴纳的方式和往年都有不同!


不用再去公共服务中心排队啦!!!



2018年城乡居民医疗保险缴费由原现金缴费改为市民卡代扣代缴或APP缴费,参保人员须在11月30日前办好相关缴费手续。


缴费300元!

2018年的缴费标准是每人每年1000元,其中个人缴纳300元,各级财政补贴700元。


市民卡手续怎么办?

11月30日前,16周岁以上本市户籍人员需持本人身份证原件和市民卡,到市民卡相对应的银行营业网点签订代扣代缴协议,并存入2018年度医疗保险费用300元,由银行统一扣费。


目前,市民卡关联的主要银行有中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、邮储银行、农商银行、绍兴银行,诸暨市范围内所有以上银行的营业网点均可办理签约。


需要提醒参保人员的是,代扣代缴协议必须由本人签订,不能代办。


为保证扣费成功,参保人员应在11月30日前存入足额资金。账户余额不足无法扣款,会影响待遇享受。


除了市民卡代扣代缴,本市户籍16周岁以下的未成年人需在11月30日前,下载诸暨智慧人社通APP进行在线缴费。


APP手续怎么办?

 APP缴费人员(本市户籍16周岁以下的未成年人)在2017年11月30日前下载诸暨智慧人社通APP进行在线缴费。


  • 扫描智慧人社通二维码,下载安装智慧人社通APP;

  • 首次进入APP请打开定位功能,自动定位到诸暨,点击首页“城乡居民(学生)医保缴费”图标,进入缴费流程;

  • 缴费需先进行手机号码验证,验证完成之后,进入保单查询页面,可按身份证号查询;

  • 查询完成后,请确认保单信息是否正确,若正确,请点击“去支付”,进入支付页面;

  • 提供快捷支付功能,输入相应的银行卡信息或者使用壹钱包,即可完成支付。支付成功,保单状态会显示为“保障中”。


谁可以参保?

  • 诸暨本市户籍的城乡居民除下列人员外,均可参加诸暨市城乡居民基本医疗保险:已参加本市城镇职工基本医疗保险的、已参加异地基本医疗保障的。


  • 非本市户籍的本市学校、幼儿园在册的学生(儿童)、婚娶嫁入人员和在本市在职的宗教教职人员也可参加我市居民医保。


  • 新生儿需在出生之日起2个月内凭本市户口簿参加居民医保,缴费后的新生儿从出生之日起至出生当年12月31日,按规定享受医疗保险待遇。



哪些情况可以报销,哪些不行?

参照我市城镇职工基本医疗保险政策执行。符合规定的住院和特殊病种门诊的医疗费用。


★普通门诊医疗费用:在诸暨市内各定点医疗机构就医的普通门诊医疗费用。


【特殊病种范围:1、恶性肿瘤门诊放化疗;2、尿毒症门诊肾透析;3、组织器官移植后门诊抗排斥治疗;4、脏器功能衰竭症(心、肺、肝、脑、肾);5、脑血管意外恢复期或脑瘫(限未成年人);6、高血压病三期(有心、脑、肾、眼并发症之一者);7、糖尿病(合并感染或者心、肾、眼、神经系统并发症之一者);8、慢性再生障碍性贫血;9、系统性红斑狼疮;10、重性精神障碍性疾病;11、血友病;12、慢性活动性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎】


不予报销情形:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。


能够报销多少钱?


(1)住院(含特殊病种门诊)报销:


起付线:年度内须先由参保人员承担的符合支付范围的住院医疗费用累计总额,三级医院1000元,二级医院800元,其他医疗机构400元,同一医保年度内多次住院的,第二次起付标准以入住医院起付标准的50%计算,第三次住院起不再计算起付标准。特殊病种门诊起付线400元,每年度计1次。


报销比例:在市内中心卫生院以下定点医疗机构医疗的报销85%;在城区外市级医疗机构(二、三、四、六院)医疗的报销80%;其他定点(特约)医疗机构医疗的报销75%。


每人全年累计最高支付限额为26万元(指符合支付范围的医疗费用)。


(2)门诊报销:


参保人员在诸暨市人民医院、中医院、妇幼保健院、医保定点民营医疗机构普通门诊报销15%


市中心医院和第二、第三、第四、第六人民医院就医的普通门诊医疗费用报销30%,


在市内中心卫生院以下基层医疗机构普通门诊报销50%


市内所有定点医疗机构门诊中药饮片及中医诊疗项目报销50%;药店购药不予报销。一个医保年度内,参保人员普通门诊的累计净报销限额600元,签约服务对象在基层医疗机构医疗的,累计净报销限额增加200元;普通门诊起付标准为60元/年。


大病保险待遇有什么规定?

在一个医保年度内,居民医保参保人员住院和特殊病种门诊发生的医疗费用,按我市居民医保政策规定报销后,参保人员其个人累计负担的合规医疗费用超过2.5万元部分,由居民大病保险予以补助60%。


特殊用药报销:格列卫等15种药品纳入大病保险支付范围。在一个医保年度内,医保人员使用特殊药品发生的累计费用,8000元以上至30万元以下部分,大病保险基金报销50%。




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记者 钟勤奋  通讯员 郑玉燕


为什么我的眼里常含泪水

因为我对这土地爱得深沉

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